Mucha gente considera que las varices son un problema estético. Las arañas vasculares o venas protuberantes hacen que las piernas luzcan antiestéticas, pero también advierten de problemas de salud más graves. Detectar oportunamente los signos de varices, realizar el tratamiento y prevenir las recaídas es la tarea principal de quienes desean mantener la salud y la belleza de sus piernas el mayor tiempo posible.
¿Qué son las venas varicosas?
Respondiendo a esta pregunta, muchos dirán que el principal signo de las venas varicosas son las venas antiestéticas y protuberantes. Esto ocurre debido al hecho de que la pared de la vena se expande, se estira y el vaso pierde su tono. De hecho, las venas dilatadas son la principal manifestación de las varices, pero ¿por qué sucede esto?
La sangre fluye por las venas de abajo hacia arriba. En este caso, los músculos de las piernas desempeñan el papel de una especie de bomba: al contraerse, "levantan" la sangre a través de las venas hasta el corazón. Pero si durante el día te sientas principalmente y te mueves poco, entonces los músculos se contraen mal y el mecanismo que ayuda a que la sangre suba a través de las venas falla. La sangre en el vaso se estanca, lo que crea la condición previa para el desarrollo de venas varicosas.
El segundo mecanismo importante que asegura el flujo sanguíneo normal a través de las venas de las piernas es la presencia de válvulas en las paredes de las venas. Normalmente, se cierran e impiden que la sangre fluya de arriba a abajo. Si las válvulas se debilitan, se produce reflujo: reflujo de sangre. Como resultado, se estanca y estira el vaso. Al perder tono, la pared venosa se expande y el vaso ya no puede realizar su función al 100%. Esta condición se llama venas varicosas.
Así, las venas varicosas son consecuencia del debilitamiento de las válvulas venosas, que comienzan a permitir que la sangre fluya en dirección opuesta, lo que conduce a su estancamiento. Las venas varicosas afectan con mayor frecuencia a las venas superficiales de las piernas. Las venas afectadas son claramente visibles debajo de la piel y aparecen nudosas y tortuosas.
¿Qué factores influyen en la formación de varices?
Los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de las venas varicosas se pueden dividir en varios grupos:
- Carga prolongada en la pared vascular: puede ser una carga monótona (sentado o de pie forzado durante el día), así como cargas elevadas asociadas con el levantamiento de pesas (por ejemplo, entre los atletas).
- Desequilibrios hormonales que afectan el estado de las válvulas venosas. Es por eso que las venas varicosas a menudo acompañan al embarazo, y los adolescentes y jóvenes que están experimentando cambios hormonales activamente también están en riesgo. Las venas varicosas también amenazan a las mujeres que toman anticonceptivos hormonales.
- Herencia. La pared vascular incluye las llamadas proteínas estructurales: colágeno y elastina. Su proporción asegura la elasticidad de la vena. Una persona puede tener un trastorno congénito en la proporción de estas proteínas, lo que conduce a la debilidad de la pared venosa. Esto determina la predisposición congénita a las venas varicosas.
Preste atención a los siguientes puntos: la presencia de varices en familiares cercanos, la presencia o ausencia de fluctuaciones hormonales (toma de anticonceptivos y otros medicamentos hormonales, embarazo, lactancia), nivel suficiente de actividad física durante el día.
¿Por qué son peligrosas las venas varicosas?
En ausencia de un diagnóstico oportuno y un tratamiento correcto, las venas varicosas en las últimas etapas pueden provocar el desarrollo de complicaciones tan graves como:
- ruptura de una vena dilatada seguida de sangrado masivo;
- flebitis: inflamación de la pared del vaso;
- tromboflebitis: un proceso inflamatorio de la pared vascular con formación de un coágulo de sangre (trombo) en su superficie interna;
- trombosis: bloqueo de la luz de una vena con un coágulo de sangre, lo que altera el flujo sanguíneo;
- tromboembolismo: una afección en la que un coágulo de sangre se desprende del lugar de su formación y se transporta con la sangre circulante a otras estructuras del cuerpo, bloqueando los vasos más pequeños y provocando isquemia;
- Las úlceras tróficas son heridas de larga duración que no cicatrizan en la piel de las piernas, como resultado de una alteración de la circulación sanguínea y del trofismo tisular.
Muchas complicaciones son difíciles de tratar, reducen significativamente la calidad de vida de una persona y pueden tener consecuencias irreversibles.
Venas varicosas: que buscar
Así, las varices son una de las patologías vasculares más habituales. Muchos de nosotros, especialmente los trabajadores de oficina, estamos en riesgo. Para saber si es hora de consultar a un flebólogo, responda algunas preguntas:
- ¿Se te hinchan los pies al final del día? ¿Sientes pesadez, dolor o tienes calambres en las piernas por la noche?
- ¿Cuánto tiempo al día pasa usted en la misma posición: sentado o de pie?
- ¿Tus familiares han padecido varices?
- ¿Aparecen arañas vasculares y capilares rojos tortuosos en las piernas?
Si respondiste afirmativamente a alguna de estas preguntas, te aconsejamos que visites a un médico. En un centro médico especializado en el tratamiento de las varices, podrás someterte a un diagnóstico por ecografía (dura unos 20 minutos), que identificará las varices, si las hubiera, o permitirá valorar los riesgos de su desarrollo. Un flebólogo le dará recomendaciones sobre prevención o tratamiento eficaz.
Qué hacer si aparecen varices
Una vez que el flebólogo ha diagnosticado las venas varicosas, selecciona las tácticas de tratamiento teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad y la gravedad de los síntomas clínicos. Las medidas terapéuticas pueden combinar técnicas conservadoras, medicinales y quirúrgicas.
Como parte de la terapia conservadora, se prescribe lo siguiente:
- nutrición dietética para mejorar las propiedades reológicas de la sangre, fortalecer la pared vascular, prevenir el edema, normalizar los procesos digestivos y reducir el peso corporal (si es necesario);
- usar prendas de compresión de una determinada clase de compresión (medias, calcetines o mallas).
Además, como parte de un tratamiento integral, el médico puede recomendar remedios externos para eliminar los signos de la enfermedad. Están disponibles en forma de ungüentos, geles, cremas y se dividen en tres grandes grupos:
- flebotónicos (venotónicos): mejoran el tono de las paredes de los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual las venas dilatadas vuelven a su estado original;
- heparina: reduce la viscosidad de la sangre, reduce el riesgo de formación de coágulos sanguíneos, aumenta el flujo sanguíneo;
- antiinflamatorio: ayuda a eliminar la inflamación y el dolor.
La base de la terapia farmacológica son los fármacos flebotrópicos. Estas sustancias mejoran la salida del líquido linfático, la microcirculación sanguínea, reducen la permeabilidad de las paredes vasculares y aumentan su tono.
El estándar de oro para el tratamiento de las venas varicosas son los métodos no quirúrgicos. Permiten detener la progresión del proceso patológico, bloquear el flujo sanguíneo en las venas dañadas, eliminar los síntomas desagradables de la enfermedad y también restaurar la estética de las piernas sin cicatrices y con una rehabilitación a largo plazo.
El moderno centro de flebología utiliza todos los métodos de tratamiento modernos:
- Escleroterapia. Un procedimiento moderno para eliminar las venas varicosas inyectándoles una sustancia especial: el esclerosante. Con la ayuda de este medicamento, el vaso dilatado se "pega" y luego se desconecta del flujo sanguíneo general, y la sangre comienza a circular a través de venas sanas.
- Eliminación de venas con láser y radiofrecuencia. Ambos métodos son similares; se basan en el daño térmico a la pared venosa, como resultado de lo cual se "sella", se convierte en una cicatriz y luego se resuelve. Los procedimientos son alternativas completas a las operaciones clásicas y se realizan bajo guía ecográfica. Esto permite actuar únicamente sobre lesiones patológicas sin dañar el tejido sano.
- En los casos en que es necesaria la cirugía, la clínica realiza operaciones suaves y mínimamente invasivas: flebectomía, miniflebectomía, stripping, crossectomía. Son aplicables casi siempre, incluso en casos difíciles.
Muy a menudo se utiliza un enfoque combinado en el tratamiento de las venas varicosas. Por ejemplo, las grandes venas dilatadas se desconectan del torrente sanguíneo mediante radiofrecuencia y tratamiento con láser, y los vasos superficiales más pequeños con afluentes se desconectan mediante escleroterapia. En este caso, la terapia conservadora se lleva a cabo simultáneamente.